6自闭症、抑郁症等精神疾病如何调理？

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自闭症、抑郁症等精神疾病如何调理？

肠道健康管理：掌握调理肠道的方法

今天来讲讲自闭症、抑郁症等精神性疾病的调理。

自闭症（又称孤独症），是指患者存在一系列的社会交往性问题等相关症状，通常于儿童早期即发病。典型症状是社交和沟通障碍、行为刻板及兴趣狭窄。不少患者伴有明显精神发育迟缓以及不同程度的智力障碍。

抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征。临床可见与其处境不相称的心境低落，情绪消沉程度可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。WHO 估计，全球可能有 3.5 亿个抑郁障碍患者。

资料显示，1975 年时美国自闭症的发病率仅为 1/5000，而今已经骤升至 1/68 (70 倍) 。抑郁症的患病率更高，美国的抑郁症发病率约 7%，中国为 2.1%。

上个世纪中后期，中国的自闭症患者也非常罕见，但是今天它也跟美国一样，已经逐渐变成了一种流行病。几年前全国自闭症患者总数高达 1000 万，现在会更高。

近年来，自闭症、抑郁症和焦虑症这些精神性疾病的发生率越来越高。

关于这些疾病的发病原因现在还很不清楚，发病原因很复杂，跟遗传、躯体、环境、内分泌、性别等等因素都有关系。

近年来，关于肠道因素对自闭症和抑郁症的致病因素的研究也逐渐增加。

已经知道，自闭症患者有非常高比例的肠道问题，比如偏食、进食行为异常、便秘等等；同时自闭症患者也有相当高的睡眠障碍问题。

抑郁症患者也有相当高的便秘比例，有食欲减退、自主神经功能失调等症状，也同样存在相当多的睡眠障碍问题。

关于这两类疾病的肠道问题，过去的教科书关注不多，近年来的科研结果发现，大量的这类病人存在着肠道菌群的失调问题。尤其是对「脑肠轴」越来越深入的研究，完全证实了肠道问题可能会导致大脑的发育异常。

我们有两个很好的例子可以证明肠道菌群和精神疾病有密切的关系：

第一个例子是一个小女孩。她三岁以前身体很健康，很正常，精神发育和智商都完全正常，聪明伶俐。但是三岁的时候，意外得了一种金黄色葡萄球菌感染，当时为了抢救她用了大量的抗生素治疗。最后孩子抢救过来了，但是从此也落下了病根。孩子的精神发育明显出了问题，智商远远落后于同龄的其它孩子。医院的诊断是这个孩子是自闭症。这个孩子有明显的便秘问题，这只是关联关系，还没有足够的关系证明是因果关系。

第二个例子来自加拿大。十几年前加拿大一个叫沃克顿的小镇曾经遭受一场大洪水，结果导致粪便污水污染了当地的水厂，水厂又没有很好的消毒，结果导致小镇有 2300 人遭受了严重的胃肠道感染，后来又发现这些本地感染者有许多人同时罹患焦虑、抑郁等精神问题，比大洪水以前多了很多。这就是一个肠道影响大脑功能的例子。

我们在第 5 讲提到肠道菌群影响睡眠是通过脑肠轴实现的，同样，通过脑肠轴也可以影响精神和情绪。

脑肠轴的上部包括大脑和下丘脑等部位，而下部则是遍布整个肠道的，中间的连接结构就是迷走神经。

下丘脑是躯体、自主神经和激素系统的整合机构，也是情绪调节系统的效应中枢。目前的研究发现神经内分泌的异常往往都起源于下丘脑和垂体，后面跟肾上腺、甲状腺、性腺等内分泌腺的异常也有密切关系。情绪淡漠的抑郁症患者往往有「促甲状腺素」的分泌减少；性欲明显降低跟性腺的功能异常也有关系。

脑肠轴下部所涉及到的神经递质往往是很小的化学分子，比如 5-羟色胺、多巴胺、γ氨基丁酸等等，这些成分很容易被细菌合成和释放。

5-羟色胺的摄取参与情绪的表达。抑郁症和焦虑症患者的脑脊液内 5-羟色胺浓度降低。精神分裂症、自闭症和注意缺陷都有多巴胺能系统的紊乱，维持适当水平的多巴胺时，会让人感到乐观、积极、满足感、幸福感和精神愉悦。但是它的水平低下时就表现为：缺乏动力、失望、冷漠、情绪波动、疲劳等。有意思的是，研究发现有 50% 的多巴胺是通过肠道产生的。γ 氨基丁酸能促进脑的活化性，抗癫痫，促进睡眠。

研究发现，很多细菌都可以合成能够影响人体精神和情绪的小分子。比如血清素（5-羟色胺）可以被大肠杆菌、肠杆菌等细菌分泌；GABA 可以来自乳杆菌、双歧杆菌；多巴胺来自杆菌科细菌。

2019 年发表在 Nature Microbiology 杂志上的一篇文章很有意思。研究发现编号 KLE1738 的细菌很变态，食性特别单纯，只以 GABA 为食。

基于这些科研结果，可以初步推断，如果跟精神情绪有关的神经递质的合成出现了障碍，那么患者就会出现诸如自闭症、抑郁症的症状。

分析一下我们前面提到的患儿，根据我的判断，她使用了大量的抗生素，灭杀了大多数的肠道细菌。这样虽然灭杀了金葡菌，但是也杀死了大量的好细菌，这样体内的大量神经递质，包括多巴胺，5-羟色胺，GABA 也显著减少了。造成了脑肠轴的信息通路异常，以及神经和精神系统的功能异常。所以出现了自闭症问题。

虽然说肠道问题不能解释所有的自闭和抑郁问题，但是至少对一部分患者是有帮助的。对此我们的调理措施也就是有的放矢了：那就是针对肠道的调理。

我们的建议调理方案是改善和调整饮食、调理肠道菌群、纠正肠道菌群失衡、修复肠道上皮、补充营养和纠正营养失衡。

饮食调整永远是调理的第一步，我们的基本原则是「七吃七不吃」、好色、食物轮换。

七吃：蔬菜、水果、坚果、酸奶、优质油、五谷杂粮、白肉。

七不吃：面食（各种小麦、大麦、黑麦制品）、红肉、工业加工食品、垃圾食品、辣椒、烧烤食品、甜点。

七不吃里最重要的就是面食不要吃，包括包子、馒头、烧饼、面条、油条等等。这一点非常关键。

肠道菌群调理也同样重要，引入好细菌，控制坏细菌，让肠道菌群变得平衡，对控制精神抑郁非常有帮助。

具体的细节，建议大家再看一下第 5 讲。

通过肠道菌群调理，我们有好几个原先有抑郁症的病人得到了极大的改善。

我们有一个中年女性病人，原来有严重的便秘，有明显的抑郁症多年，每天生活的特别不开心，觉得到处都是灰暗的。在我把她的便秘调理好了以后，抑郁症也迎刃而解，情绪大大地改善了。现在每天都跟大家分享她的漂亮的饮食照片，被很多女生追星，她自己也很开心，说再也不抑郁了。

所以，抑郁症通过肠道菌群调理肯定是有效的。自闭症我还没有机会尝试过，但是我有一个沈阳的在自闭症机构工作的朋友，通过很严格的控制饮食，注意肠道菌群的平衡，让不少自闭症孩子有明显的好转。这也是一个靶向肠道菌群可以改善自闭症的很好的例子。

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编辑于 2022-04-15 19:00 · 禁止转载

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