9 烤羊肉串

烤羊肉串

急诊刀锋：救命人

1

华武星的确不相信江陵会做出这种事情，私自开未进医院未进医保的自费昂贵药物给病人而谋取利益，这不是江陵的做事风格。

从老马办公室出来后，华武星还没去找江陵。一时半会他还没想好该怎么跟江陵开口，再加上手头上还有曹颜青这个危重病人，他得先安排好治疗，叮嘱好冯小文需要注意哪些病情变化。

「病人情况逐步稳定下来了，但这是假象，因为出血病灶还没找到，随时还可能再次大出血。」华武星跟冯小文说，「等血压稳定一点再推去完善 CT 检查。」

一直忙到下班时间，华武星才抽出空来，去抢救室找江陵，护士霍婷婷却说江陵刚走了，问去哪了，说不知道，大概是去神经内科照顾岳父去了。

用江陵的话说，那还不是岳父呢，是准岳父。

但大家都把他当成江陵岳父了，也把莫雪茹当成江陵爱人了。

霍婷婷跟江陵接触比较多，因为两人都是在抢救室值班，如果江陵在给病人处方上动了什么手脚，霍婷婷有可能知道。

于是直截了当地问她：「江陵那小子这段时间有没有什么异常？跟病人和家属之间，有没有什么不对劲的？有没有起过什么冲突？」

霍婷婷没想到华武星会这样问，不假思索笑了，「江医生能跟家属起什么矛盾，实在要有矛盾，都是病人和家属找上门来，江医生才不会去惹他们呢！」

「有没有家属抱怨过江陵开错药或者嫌医药费昂贵之类的？」华武星继续问。

华武星这么一问，太直接又太唐突了，搞得霍婷婷莫名其妙，「华哥你这是什么意思？有人要来闹事了吗？江医生犯错了？」

华武星示意霍婷婷别那么大声嚷嚷，免得其他人听到了，「这个你别管，你就跟我说说，有没有这种情况。」华武星压低了声音。

霍婷婷放下手头的工作，一本正经地跟华武星说，「华哥，江医生可是出了名的好人，如果有人要欺负他，你们可得帮着他啊，你知道他那个人，善良脾气好，对同事对病人都是好得不得了的。」

「你这扯哪去了？谁说有人欺负江陵了，我是问你，有没有病人或者家属当面抱怨过江陵开的药昂贵或者开错了的！」

「那哪个医生不会遇到几个这样的家属呢，有时候你开了几瓶维生素都有人嫌贵的啊，这能说明什么问题。」霍婷婷铁了心要维护江陵了。

华武星知道从霍婷婷这里是得不到什么消息的了，也是自己一时糊涂了，江陵如果真的私底下开一些未进入医院的口服药，又怎么会让护士知道呢。这种事情多一个人知道都多一份风险。

华武星刚想走，霍婷婷喊住他了。

「还有什么事？」华武星问她。

霍婷婷吞吞吐吐，似乎有什么事要告诉华武星，但又犹豫不决。华武星起了疑心，「到底什么事，痛快说了，不说我可走了。」

霍婷婷这才把华武星拉到一旁，一五一十把事情告诉华武星。

霍婷婷说：「之前有个病人，是附近工地的工人，急性肠胃炎，上吐下泻很严重，都脱水了，江医生要给他输注一些补液，但病人看到费用比较高，就拒绝了，说只需要开点药回去吃就好了。江医生看他血钾也很低，如果不及时把血钾补上来怕会出事，就让他口服补钾水，但病人喝了一口就全吐了，说太难喝了，你也知道，氯化钾溶液都是很苦涩的，难怪病人喝不下去，江医生后来想办法让病人兑着果汁喝，谁知道病人死活不同意。」

「不同意那就补液吧，但病人看到总费用要几百块钱，又不乐意了，怕花钱。看病人装束，估计也是没什么钱，江医生心眼好，说几百块对他们来说可能够一个月伙食费了，就塞给我五百块钱，让我瞒着病人帮他交押金，然后借口跟病人说这药是医院送的，我一听就反对啊，医院什么时候有出台政策可以送药嘛，病人肯定也不信啊，但江医生执意要这么做，我只好听他的，按他说的做。」

「病人见药费一下子便宜了很多，就同意输液了。等他好得差不多时，又不知道从哪里得来的消息，竟然知道这药是江医生送给他的。然后一脸困惑地离开了诊室。」

「我很纳闷，为什么江医生要做这个事，急诊科那么多病人，可怜的病人天天都有，像他这么好心肠，哪帮得过来啊！我头一回见这样的医生。在我的追问下，江医生才告诉我，这个病人有个女儿，女儿在上大学，他省吃俭用供女儿上大学，自己生病了也不舍得花钱买药，实在太可怜。如果不及时用抗生素和补充氯化钾，病人可能病情会进一步加重，那将会花更多钱。」

「我又好奇了，江医生是怎么知道人家有个上大学的女儿的呢。后来江医生才告诉我，病人跟他是老乡，说着一样的家乡话，病人在走廊打电话给老伴的时候提起了他们的女儿，病人以为周围没人听得懂他们说话，没想到江医生恰恰听懂了。江医生说，即便不是老乡，见他一家子不容易，能帮也会搭把手。」

「江医生千叮万嘱，不让我把这件事告诉其他人。我就笑他，这是雷锋做好事不留名啊。但江医生的意思是，多一事不如少一事。华哥，我今天没遵守诺言，把这件事都告诉你了，实在是担心那个病人回来找江医生麻烦，那天他一直唠叨着医药费贵，还问江医生是不是开错药了。我自己琢磨着，江医生可不能因为这个事吃了亏！你得帮他说话！」霍婷婷望着华武星，眼神充满期待，看得出她很关心江陵是否会因为这事被冤枉。

华武星了解江陵，霍婷婷说的事很可能是真的。

「江医生这么好的人，如果到头来还要被病人倒打一耙，那可真让人心寒了！」霍婷婷又说。

「放心吧，不是为了这事，那病人也没有回来找江医生麻烦，有人帮他交钱，他高兴还来不及呢，怎么会回来找麻烦，他回来不怕你找他要钱啊？」华武星又好笑又好气。

「那是为了什么事？江医生出什么麻烦事了吗？」霍婷婷一脸担忧。

「没事了，我就随口问问而已，上头让我过来调查，暗中循例调查，每个医生都要问一遍。」华武星随口胡诌，应付着霍婷婷，以免她穷追不舍。

霍婷婷半信半疑，但华武星不再说什么，她也不好再问什么。

回到值班房，华武星拨通江陵电话，江陵的确是去了神经内科。原本华武星想把老马说的事跟江陵讲，但后来忍住了，在电话讲不清楚，必须当面讲，但现在江陵又在忙他岳父的事情，跑上跑下，也是够折腾，所以华武星想着晚一点再讲。

但犹豫再三，还是决定讲吧，怕事情拖太久会更加糟糕。

华武星没有直接讲，而是旁敲侧击，问那几个药是怎么回事，有家属找上来问。

江陵开始不认，顾左右而言他。华武星就把医务科那一沓纸的事抖了出来，还拍了照片发给江陵看。

江陵这才没话说。

「江陵，你是不是特缺钱现在，是的话你开口跟我讲啊，你搞这乱七八糟的干嘛呢，你不累吗。」华武星质问他。华武星和江陵是老同学，上班后又同一个单位，关系很铁，也只有华武星敢这样指着江陵骂。

江陵还是选择沉默。

「是不是买车那件事？不够钱？不够钱我借你啊，你这回真的掉泥坑了你小子。」华武星恨恨地说。

「想不到你平时挺聪明的，这件事却糊涂至极。你以前可不是这样的，我记得以前有过心梗的病人，揭不开锅那种，你还帮人家支付了一笔医疗费用来的。你这变化让我措手不及啊，兄弟。」华武星没有提刚刚霍婷婷说的那件事。

以华武星对江陵的了解，江陵如果真的做了这件事，那肯定是有苦衷的。江陵不富有，但他是有相当操守的，为病人奔波，有时候为了替病人省几个钱，他愿意多干很多活。试问这样一个人，怎么会无缘无故做出这种事呢。

华武星也是百思不得其解。

「你说说怎么回事，还有什么是瞒着我的。」

「那几个医药代表，是你找她们的还是她们找你的。」

江陵开口了，说：「这件事说来话长，有时间再慢慢跟你讲，先处理雪茹爸爸吧，另外拜托你，这件事先别声张，绝对不能让雪茹爸妈知道……」

「那雪茹呢，她知道了吗？」华武星敏锐地发现了事情非比寻常。江陵只说不能让雪茹爸妈知道，没说不能让雪茹知道，要么是雪茹已经知道了，要么是不怕雪茹知道。华武星猜测是莫雪茹是知情者。

江陵停顿了一下，才开口说，「雪茹一早就知道了。」

「她也由着你这么干？」华武星觉得不可思议。「这种药可是鸡肋啊，都还没进入医院，你就开给病人到外面买，而且是中成药，这不得不让人想入非非啊，你这不是顶风作案嘛。」华武星越说越气。

「雪茹是不同意的，但我还有什么办法呢。」听得出江陵也是很痛苦。

既然说开了，那就干脆把事情都跟华武星说了。

2

莫雪茹是偶然发现江陵暗地里开这个药收提成的。

有一次莫雪茹下班后来医院等江陵，看到江陵在给一个病人开处方，而那个病人问为什么这个药要去外面买，听说这个药不便宜啊，医院没有吗。

江陵说这个药对你病情有帮助，医院暂时没药了，只好药店买。你可以网购，但是网购怕买到假药，你自己选择吧。

事后莫雪茹问江陵这个药是干嘛的，为什么要到药店卖。

江陵不习惯撒谎，支支吾吾的，莫雪茹已经有点怀疑了。

后来无意间看到江陵的手机银行卡有一笔来源不明的收入，上万块钱，经不起莫雪茹的盘问，江陵只好和盘托出。

医生收取药物「回扣」，放在以前医改还没深入的时候，其实有一部分医生或明或暗有这回事，加上正常收入比较低，平时工作强度大，跟收入不成正比，这种灰色收入就在医生群里默认了。

大部分医生用的药品对患者还是有效的、应该使用的，医药代表也能把好药销出去，这种以药养医的时代持续了很长时间。

自从医改后，医生的灰色收入断了，药品回扣这件事情也成了医生不能触碰的底线。当然医生正常收入也有所提升，但总体收入还是受到很大的影响，这个莫雪茹也是知道的。

她自己也清楚，江陵这样不分昼夜的上班抢救干活，每个月就那么 1-2 万块钱，有时科室的医保限额超了，还要科室和医生自己往里垫付，真的是跟他的知识付出严重不对等，身边干其他行业的同学到这个年龄段都已经买房买车了，而江陵还是租房子住，连买车的钱都得七拼八凑，实在是憋屈。

莫雪茹查过资料了，江陵推给病人的这几个药价格很高，也还没进入医保，要患者自费购买。

莫雪茹跟江陵说过几次了，不能干违背良心的事，钱可以少赚些，慢慢来，只要大家健健康康的，那就很幸福了。

道理江陵都懂，但是每次要拿钱出来做事情的时候，江陵就捉襟见肘了。就好像这次买车，原本打算买个 30 万出头的车就好了，但雪茹爸妈非得买 60 万左右的豪车，这其实已经超出江陵和莫雪茹的承受能力了。

但莫雪茹爸妈把这件事上升到尊严的高度了，亲戚结婚的婚车是 60 多万的，大家经常有对比，这次肯定也有对比，你总不能比人家矮半个头吧。

江陵虽然工作了差不多 10 年，本来有点小积蓄，但是父母都在老家，而且年老多病，没有工作，也没有退休金，都等着江陵寄生活费和医药费回去，这已经让江陵有点经济压力了。为什么江陵跟莫雪茹谈了好几年也还没结婚的原因，没积蓄啊，房子也没有。拿什么结婚？

「这回好不容易把这事提上日程，莫雪茹爸妈又强硬要买豪车，我有什么法子。我总不能去抢银行吧，也不能卖血吧，咱们一个月能挣几个钱你我都心知肚明，不搞点花样，这日子哪有盼头。」

江陵在告诉华武星这些时，内心是酸涩的，他平时不会在别人眼里流露这些感情，但在好兄弟华武星面前，他再也忍不住了，像洪水决堤一样，一肚子的苦水都跟华武星倾吐了。

华武星跟江陵不同，华武星没有女朋友，没有结婚的压力，而且他妈妈身体还好，又有退休金，日子也过的还行。他直到现在才体会到江陵的无奈。

「但即便如此，也不能开这种药来获取收入啊。」华武星压低了声音，「如果被查到，记几个处分，说不定你职业生涯也毁了。」

「我哪有耽误患者，该开的治疗药物我一个不少，我只是额外加了这个药，这个药安全性很好，而且我开的都是家庭条件好一点的，能够支付得起，他们只是多付点钱而已，病还是照样治好的。」江陵反驳。

「而且，这都是我应有的收入，我一天干活 10 个小时以上，天天中午饭来来不及吃，晚餐时间都是别人的夜宵时间了，工作快 10 年了，作为医生那么辛苦拼搏，现在连结婚都还要被别人看低一头？」江陵反问华武星。

「干咱们一行，本来就不要想发财啊。」

「我不想发财！我只想有尊严的活着！有尊严而已！这要求很高吗？？」江陵在电话那头近乎歇斯底里又极力压制。

俩人陷入了沉默。

许久，江陵才接着说，「外行人以为咱们干医生的捞了多少好处，但其实有多苦逼只有我们自己知道，好处都被资本捞了，我们一线能捞多少，就是 tmd 苦逼的搬砖的，我那几个高中同学他们都在市区买电梯楼了，只有我还租了破旧的小区苟延残喘着！你能体会么！你不也买房了吗？」

华武星一时哑口无言。江陵说的都是事实。

「另外，你知道这几个药都是哪个厂的吗？知道是谁跟我在碰头吗？」江陵问华武星。江陵所说的碰头，指的是药物代表。

「不知道」。

「好吧，到时候你就会知道了，我今天暂且不说吧。」江陵没打算都告诉华武星。

「不说那么多了，明天我直接跟马主任汇报吧，该怎么处罚我都接受。我这还有点事，先挂了。」江陵说完后挂了电话。

华武星一时之间心潮起伏，大脑一篇混乱。他印象中的江陵，跟自己都是嘻嘻哈哈的，他也经常调侃江陵，江陵有时候也会回怼他，俩人平日里在言语上互相交锋，甚至有时候会破口大骂，但那都是很舒坦的，不像今天这样，华武星突然感觉自己不认识江陵了。

原来江陵的背后有这么多事情自己是不知道的。包括刚刚霍婷婷讲的事，自己也丝毫不知情。江陵的悲伤，苦楚，自卑，彷徨，无助，华武星都没有真正体会到。

他突然觉得自己一直都没有真正认识江陵。

华武星拿起手机，准备回拨给江陵，又不知道该说什么。思来想去，只好给他发了一句话，「有什么困难的，跟我说，咱们是兄弟。」

江陵很快就回复了，「有，周末还是要帮我顶班。」

看到这个回复，华武星差点笑出眼泪。

「记下了。」华武星回复，「到时候得请我吃几顿羊肉串。」

江陵没再回复，估计忙去了。

华武星找到老马，把江陵的事情简单跟老马反映了，霍婷婷说的事也一并讲了，毕竟这个事对江陵来说是个加分项，一个时刻为病人着想的好医生，为什么会去卖这些药来提高收入，这让人感到很悲哀。

老马听后叹了一口气，「那小子，他也是真糊涂啊。」

「另外，」老马告诉华武星，「潘科长那边刚刚查过了，投诉江陵的不是患者也不是家属，而是其他的药物代表。」

「行业竞争？」华武星睁大了眼睛。

「估计是，还有几个药想进来我们医院的，但没能进来，后来这几个药也跟附近的药店有合作，试图打通医生这边，帮它开处方到外面买，以提高销售量。估计江陵没同意，所以人家怀恨在心，搞个玉石俱焚，同归于尽什么的。」

「那几个药分别是什么？」

「都是些通血管的药物，有个别副作用还挺大的。」老马说，「江陵那小子开的几个药的确是安全系数很高的，而且应该有疗效，我看也有不少研究数据，但是医院还没进这批药，药物也还没进入医保，理论上咱们应该少开，更不能这样大张旗鼓地开。」

「他很谨慎，只赚钱，不惹事。但没想到还是出事了。」老马说。

「至于潘科长是通过什么渠道查到的，我们就不知道了，我们管好我们自己的事，江陵这小子，我也挺喜欢他的，你们俩都是咱们的骨干了，现在科室病人多，值班忙的焦头烂额我也是知道的，大家的收入在医院来说不算高，我也已经跟医院反映了，要调整咱们的绩效计算方法，增加大家的收入，否则这样下去不是办法。」

「算了吧，年年都反映，若反映真有效，也不至于现在这样。」华武星愤愤不平。

「不努力一下，你怎么知道不行呢？」老马白了他一眼。

「那江陵怎么处理？」华武星关心这个。

老马说：「明天跟潘科长商量一下，毕竟这事潘科长已经知道了，听听她的意思。」看华武星有些担心的样子，老马笑着说，「放心吧，现在还没捅出大篓子，医院层面对江陵处分不会很严厉，起码还不至于吊销执照，但警告处分是肯定的，前提是要他及时收手，别再碰这些乱七八糟的东西了。」

老马叹了口气，「培养一个优秀的临床医生不容易。但要毁掉一个优秀的医生那就简单多咯。」

说完又眯着眼睛点起了烟。

「还有，让江陵有什么难处跟我们提，我们尽可能帮一帮。」

3

离开老马办公室后，华武星思绪有些混乱，江陵是他最好的朋友，江陵出了这种事，华武星自然心情好不到哪去。

华武星心情不好时，都会去看看病房的病人，分析一下病人的化验结果，时间很快就会过去，烦心事也会暂时忘却。

看了曹颜青情况，也逛了一圈其他病人，病人都还平稳，华武星才去更衣室换衣服准备下班。

刚出到医院门口，就接到了杜思虹电话。

杜思虹兴致勃勃地问华武星还在不在医院，得到肯定回复后，马上问要不要一起去大排档吃烧烤喝啤酒。

华武星原本想说不去了，今天累了一天，再加上江陵的事情让他有些情绪低落，但转念一想，人家女孩子第一次叫自己去吃饭就拒绝，面子上也过不去，只好答应着。

杜思虹说还有一个同事，「心电图室的，你也认识，古蕴，我闺蜜。」

华武星听说还有第三人，略显失望，但随即答应下来了，「正好有酒喝，那就喝几瓶清凉一下肚子也好。」

此时已经差不多晚上 7 点了，华武星电话给沈大花，说今晚不回家吃饭了，跟同事到外面吃。然后按着杜思虹给的地址找了过去。

大排档就在医院不远处，走路也就 10 多分钟。

华武星偶尔会来大排档吃饭，有时候是老马带他去，有时候是跟江陵去，有时候是科室聚餐，都会选择大排档，大排档跟酒店的气氛不一样，尤其是科里的小护士，特别喜欢大排档，可以烧烤，可以吆喝，可以喝酒猜拳，往疯了玩，平时大家被生活工作压迫得喘不过气来，但只要来到大排档，那种烟火气，一下子就让大家忘乎所以。

华武星远远就看到杜思虹了，旁边还坐着一个女生，仔细一看，的确是医院心电图室的古蕴医生。

菜差不多都上了，羊肉串、牛肉串、烤生蚝、烤韭菜苔啥的都有，啤酒也有好几支。看来她们很早就到了。

大家寒暄了几句，华武星虽然认识古蕴，但跟心电图室打交道不多，不算太熟。

「当然啦，急诊科的心电图都是自己拉自己看自己下诊断的，用不到我们心电图室，所以不经常碰头。」古蕴笑着说，「等到我们心电图室的人赶过去，可能黄花菜都凉了。你们是全能的嘛，样样精通。」

古蕴当着华武星的面称赞急诊科，华武星谦虚了几句。

杜思虹告诉华武星，「今天难得轻松一些，刚好古蕴说想吃烤羊肉串，大家就出来了。」

古蕴已经结婚的了，孩子都 3 岁大了，她告诉华武星，「很久没有独自一人在外头吃饭，这段时间也幸亏是家婆来了，才能松一松，否则哪有机会出来浪。」

说完咯咯咯笑个不停。

「今天这餐，算我的，我请客。」杜思虹笑着说。

「怎么突然请客啊，是不是谁生日啊什么的。」华武星问。

这句话惹得古蕴一顿笑，说：「你是真的不知道还是假的不知道啊。」

华武星一脸懵，「我是真不知道啊。」

杜思虹忙解释说，「不是谁生日，上次不是说了么，我错怪你了，还把你数落了一顿，我觉得过意不去，我也把这事跟古蕴说了，的确是我做得不对，所以我就想吃你吃顿烧烤，当赔罪。」

华武星哑然失笑，说：「上次在小区楼下不是已经吃过饭了嘛，怎么你还这么客气。」

「上次是你请的，这次是我请的，不一样。」

「好的，我也有做得不对的地方，这杯酒敬你。」华武星举起杯，敬杜思虹，「希望咱们喝了这杯酒，就真的一笑泯恩仇了，以后还得请你多多指教。」

「多多指教。」

华武星这时候也是肚子饿了，吃了几串羊肉串，喝了点啤酒，杜思虹又问起曹颜青的情况，华武星把大致情况都跟她说了，「就那样了，看看做了 CT 有没有别的发现。」

华武星为了江陵的事心情有点低落，杜思虹心思敏锐，察觉到了华武星的情绪，问：「是不是有什么不开心的事情啊，不介意当垃圾桶让他发发牢骚。」

如果不是古蕴在旁，华武星或许就把江陵的事跟杜思虹分享了，自从上次跟她深入交流后，觉得跟杜思虹善解人意，不由自主就想跟她分享自己的苦恼，尤其是现在，同学们朋友们都已成家，晚上能拉出来喝喝小酒吹吹水的就更少了，当然，华武星本身工作也忙，就更加没有时间去参与这些社交。

也正因为如此，沈大花才着急给华武星找对象。

华武星说：「工作上的确有些发愁的事情，EICU 病人多，每个都挺复杂的。」

古蕴很好奇，「问华武星，整天在 EICU 这种环境工作，尤其是急诊科天天还要抢救什么的，会不会工作压力特别大，会不会失眠啊神经衰弱啊之类的。」

古蕴是心电图室的医生，「我们虽然工作也忙，但都是一些重复性的工作，病人来了上床，拉起裤脚，挽起袖子，涂酒精，贴电极…..时间长了有些枯燥，但急诊科工作不一样，分分钟都是出人命的事情。」

所以古蕴特别好奇华武星的工作。

华武星告诉她，「压力肯定是有的，刚开始的时候值班都睡不好觉，一个晚上都在处理病人，好不容易可以歇一歇，一听到护士的脚步声，就知道病人情况不好了，不用等护士叫，自己就咕噜爬起来了。后来熟悉了就好一些，倒下就睡，实在是太累。」

「会失眠吗？」

「那倒不会，我是怕不够睡而已，不会失眠。」华武星笑着说。

大家又聊到了杜思虹，华武星也好奇杜思虹博士在哪里读的，读博士是不是很有趣或者很辛苦等等，杜思虹都一一回答了，俩人通过一问一答的形式，大致把双方情况都了解了。

最后古蕴眨巴眼睛问华武星，「有没有女朋友。」

华武星很老实地说，「没有。」

「你样子也过得去，还是急诊科干将，就没有那个小护士看上你？」古蕴不相信，笑着追问华武星。

「真没有，我这种年纪对于护士来说算是大叔了好吧，我妈现在倒是天天给我张罗对象。」华武星苦笑着说。

「那你从来没谈过恋爱？」古蕴直截了当问华武星。

「呃，谈过，那很久了，10 年前。」

「分手了？」

「嗯。」

「怎么回事？她嫌弃你？还是你嫌弃她？」古蕴眼珠子咕噜噜转动，准备打破砂锅问到底了。

华武星没有打算分享这么多，毕竟那都是不愉快的经历。杜思虹见华武星脸露难色，忙推古蕴，「算了算了，你怎么这么八卦啊。」

「同事一场嘛，增进了解很正常啊。再说啦，我身边还是有很多单身的姐妹资源的，万一合适了，说不定我还能当当月老呢。」

华武星起初不愿意多说，但看古蕴和杜思虹似乎饶有兴致，而且也那么多年了，该放下的早就放下了，几杯啤酒下肚，缓缓开口，

「说读大学那几年，交过一个女朋友，大家相处也很愉快，但快到毕业了，她提出让我去她家那边工作，因为她找到了一份比较好的工作，是一家著名的医药公司，算是国内很大的公司了，听说各种待遇福利都很好。我拒绝了，因为这边只有我妈一个人，我爸走得早，我妈辛苦把我拉扯大，我不能抛下我妈一个人在这个城市。为了这事，我们俩商量了很多次，后来干脆就吵了起来，吵着吵着就分开了。」

「各种难听的话都说了，我也说了很多难听的话，后来想想有些后悔，但说出去的话就跟碎了的镜子一样，粘不回来，即便勉强粘回来了，也是有裂痕的，干脆我们就分手了。分开后她就回她家那边城市发展，我就留在这里工作，这样算起来，我们也要差不多十年没联系了。」

「她把我的联系方式什么的都删了，电话也拉黑了。」

「就这样。」

华武星说完后，淡淡一笑，似乎已经放开了，又似乎还有一丝心酸。

「十年了，没联系过？」古蕴异常惊讶，「大学的恋爱不靠谱，多数都是毕业意味着分手。」

「没联系。」

「华医生是个念旧的人吗？」古蕴笑着问。

「我喜欢听古老的经典歌曲，不知道这算不算念旧。」华武星说完后望了杜思虹一眼，俩人随即想起那天在小区餐厅吃饭的场景，当时餐厅播放的都是经典歌曲，不由得觉得好笑。

杜思虹也抿嘴一笑，说：「这个我倒可以作证。」

华武星朝古蕴说：「你如果不问我，我都忘得差不多了，不过都无所谓，我之前听江陵说，她好像已经升到什么大区经理了，混得风生水起，不过跟我没关系。」

「哎不说过去了，咱们期待未来。」古蕴抓起酒杯，跟华武星、杜思虹说，「我以茶代酒，敬大家一杯。」

「干了。」

喝了几杯后，又吃了些肉菜，古蕴说孩子找她了，得先回去，让华武星和杜思虹俩继续吃，继续聊。说完就走了，杜思虹拦也拦不住。

古蕴走了后，气氛一下子异样起来了。

华武星也不知道该说什么好，杜思虹也是有些不自在，远没有第一次他们俩在小区楼下餐厅吃饭时那么轻松。

俩人各自安静地吃着烤串，喝着啤酒。跟这吵闹的大排档环境似乎格格不入。

隔壁桌吃饭喝酒的年轻人现在还玩起了掰手腕的游戏，尤为激烈。

还是华武星打破了僵局，跟杜思虹讲急诊科的趣事。说前几年也是在大排档，几个年轻人玩猜骰子游戏，赌注是谁输了谁就喝一罐啤酒，有一个年轻人一连输了几盘，后来怒了，说如果这盘还不赢，就把那几个骰子都吃到肚子里去。结果他还真的输了…..

杜思虹觉得又好笑又害怕，说：「他该不会真吃了吧？」

「愿赌服输！再说几杯酒下肚，几个年轻人一起哄，真吃了！那年轻人抓起一把骰子咕噜两声全吞肚子里去了！等吞下去了才发现自己做了傻事，开始害怕的不得了。当时我跟江陵就在旁边吃烤肉窜，看他那着急的样子，又好气有好笑。」

「那怎么办？」杜思虹很关心后续情况。

「赶紧让他吐啊。他们几个喝了酒都有点糊涂了，但看到骰子入肚大家的酒也醒的差不多了，七手八脚地给他催吐，让他吐出来，别搞中毒了。那傻小子吐了很久，把吃过的肉菜和酒都吐出来了，就是不吐骰子，干着急啊。」

「后来打了 120，我们急诊科医生出诊接回来的，我和江陵也跟回去看热闹了，拍了片，骰子的确在胃里面，但是不好取，要取也行，动作太大，甚至要开刀，那小子一听到要开刀，登时人就清醒了，说不愿意。那就只能等拉大便拉出来了，如果拉不出来，或者搞到肠梗阻了，还得开刀。当时就把他吓到腿软了。」

「后来呢？」杜思虹饶有兴致。

「2 天后他就把骰子都给拉出来了，还特意拿过来给我们看，跟晒宝似的。」

「那还好，虚惊一场。」杜思虹拍了拍胸口。

「呶，像他们那样玩，花样可多了，经常出事的，要么是打架，要么是酒精中毒，前几年还有一个喝了大半箱啤酒把膀胱给涨破的。」

「还能把膀胱涨破？」杜思虹觉得不可思议。

「哈哈，他们劈酒，谁先上厕所谁就买单，那就硬顶着吧，到后来有个人肚子痛，痛得不得了，赶紧送到我们医院，我一看，我的天，膀胱都爆裂了，把我都惊呆了。」

看着杜思虹一脸惊诧样，华武星继续说，「那也是个别案例，一般人不至于，像咱们这样简单喝几杯还不至于。」说完笑了几声。

杜思虹也笑了，说：「不是担心咱们，我是好奇年轻人膀胱怎么就能喝得爆裂呢，就好像爆胎一样，想想都觉得可怕。」

「膀胱容量就那么几百毫升，他喝了那么多，膀胱总有个容量限度的，不及时排掉，那压着压着还真可能爆裂。」

华武星解释说，「当然也不排除他可能原本膀胱就有问题，不过我们后来没去追究，他出院了。」

「看来出来大排档吃夜宵也是惊心动魄的啊」，杜思虹说。

俩人聊开了，杜思虹也分享了他们科的一些趣事，大家越聊越投契，时不时哈哈大笑。

华武星也是放松了聊，像这么好的夜色，在这么热闹的大排档里面聊天喝酒吃肉，华武星是好久好久都没试过了。

愉快的交流让华武星暂时忘却了江陵的烦恼事，俩人从医院的趣闻，聊到 80 年代港台音乐，再到各地的风土人情，地理历史，杜思虹说一直想去西藏自驾游，放飞自我，可惜一直没有时间。

华武星长时间待在急诊，也想出去看看，无奈也是时间不允许，最后他说：

「干咱们这行的，想去西藏自驾游的难度是相当大啊，少说也得半个月吧，除非请年假，否则不可能。我都好几年没有请过年假了，根本忙不过来。」

4

正说着，没想到隔壁桌吃饭的人突然惊叫起来了。

出事了！华武星和杜思虹齐齐往隔壁桌看过去。

现场有些杂乱，刚刚那几个喝酒掰手腕的人围在一起，纷纷问怎么回事，而有个人坐在凳子上呼吸困难、面色青紫，眼看一口气上不来就要晕死过去了！

「那不是刚刚在掰手腕的瘦高的年轻小伙子吗？怎么突然间变成这幅模样了。」华武星立马警惕起来了，多年急诊科从业的经历，让他嗅到了危险。

「看看去！」俩人不约而同做出了决定，大家都想起了刚刚华武星说的急诊科趣事，难不成今晚又要出什么事情了。

说完俩人起身快步走到对面桌，杜思虹被眼前状况吓了一跳。

华武星钻入人群，大声喊，「我是医生，大家让让。」

杜思虹听华武星大声喊出来「我是医生」这四个字时，不由得想起那天在早餐店的事，自己的确错怪了华武星，真遇到危险时，他的确会毫不犹豫站出来。

众人听说有医生过来，都自觉让开。

那年轻人还坐在凳子上，大口喘气，脸色青紫，颈静脉怒张，神色紧张，大汗淋漓。手捂住右侧胸口，跟华武星说，痛。

「右侧胸痛？」华武星问他。

他点点头。

华武星问旁人怎么回事，他几个朋友都说：「刚刚大家在掰手腕，突然他大喊一声就这样了，会不会是心肌梗死啊？」

有人喊，「要赶紧打 120 了。」

「赶紧打 120。」华武星跟旁人说。然后他一把扯开了那年轻人的上衣，露出胸膛，此时杜思虹也越过人群，钻了进来。

华武星跟杜思虹说，「患者颈静脉怒张，右侧胸膛明显比左侧饱满，呼吸幅度也减弱。」

说着用手叩击了年轻人的右侧胸膛，嗡嗡作响，「这是鼓音了，我估计他是气胸了，而且是张力性气胸，如果不及时把气排出来，恐怕等不到救护车来。」

「不像心梗？」杜思虹也很紧张，低声问华武星。

「不像，这么年轻，没有高危因素，而且患者刚刚在掰手腕，处于一个憋气状态，你看他身材，又高又瘦，说不定还有肺大疱，刚刚用力过度，肺大疱可能破裂了，空气进入胸膜腔，引起气胸，而且这个空气是只进不出，胸膜腔气体越来越多，压力越来越大，我怀疑它右边肺已经完全萎缩了！」

「这可是你们专业的病啊。」华武星望了杜思虹一眼，「咱们俩第一次来大排档就遇到这事，也是够折腾的。」华武星苦笑。

气胸虽然是呼吸内科见得较多，但杜思虹还是头一次在医院外面处理气胸，经验比不上经常出车在外抢救病人的急诊科医生。

「必须尽快把气体抽出来，否则纵膈摆动，马上就要循环衰竭，然后就要心肺复苏了。」

华武星语速很快，但语气中透露出沉着冷静，杜思虹没有片刻迟疑，「问题是哪里有注射器呢？咱们空手没办法帮他把气体抽出来啊！」

这才是当前最大的问题。

华武星突然朝人群大喊，说：「我们俩是医生，现在判断病人是气胸了，必须要用注射器把他肺里面的气体抽出来，耽误了后果很严重，现场哪位朋友有注射器的。」

人群中一阵骚动，大家都在问谁有注射器。

「刀子也行，圆珠笔也要，有没有消毒水，避孕套也要，谁有避孕套，赶紧拿出来！」华武星朝人群大吼。短时间内他大脑已经浮起了好几种急救方案。

「有！我有！我有注射器！」有人回答了，但见大排档老板拿着一个注射器冲过来，边跑边喊，「我这有！」

「避孕套也有！」一时间好几个避孕套出现在华武星眼前。

杜思虹一阵狐疑，指着避孕套，问华武星：「要这个干嘛。」

华武星也来不及解释，接过来老板的注射器，「太好了，还是 50ml 的注射器。」

老板说：「平时就存着点大号注射器，用了清洗各种鸡肠子鸭肠子的，特别好用。」

「小伙子命不该绝啊！大排档竟然有这么大号的注射器！」华武星接过 50ml 注射器，还是全新的，没开封，里面也有针头。

华武星为了缓解小伙子的紧张，笑着跟他说，「你运气好，死不了了，在大排档这种地方都有注射器！也不知道你上辈子做了多少善事。」

「酒精或者消毒水有没有？」杜思虹喊。

「有有有。」老板娘端着几瓶消毒水也冲了过来。

华武星接过一瓶消毒酒精，直接就倒在小伙子右侧胸口，说：「忍一下，我给你这里穿个针，把气体抽出来就好了。」

小伙子当时口唇已经严重紫绀了，上气不接下气，胸廓剧烈起伏，没办法回复华武星，只能点头示意。

华武星准备好注射器，针头对准小伙子右侧胸口第二肋间隙跟锁骨中线的交点。

进针！

针头由皮肤刺入，依次经过皮下组织、肌肉、胸膜而进入胸膜腔。

气胸，就是肺破了一口子，气体进入胸腔，然后会压缩肺脏，导致肺脏无法膨胀，那就无法呼吸，患者会极度缺氧。治疗的关键就是及时排出胸腔的气体，让肺脏得以膨胀。

由于气体的密度小，会往上走，所以胸腔里面的气体都会积聚在比较高的位置，华武星的针头对准胸口第二肋间隙进针，就是这个目的。人体一共有 12 对肋骨，由上至下分别是第 1 肋至第 12 肋，第 2 肋间隙足够宽大，进针相对安全，而且位置很高，能抽出更多气体。

小伙子大概感觉到了疼痛，闭起了眼睛，嘴唇在发抖。

华武星笑着说，「这个算不痛的了，如果没有它，我可能还得用刀子割开你皮肤，那会更痛。」

杜思虹手里捏了一把冷汗，她是为眼前这个小伙子担心，更加是为华武星担心。

「进了！」华武星低声说了一句，然后开始回抽注射器，果然抽出很多气体。

一连抽了几管气体出来，小伙子顿时好转一些，呼吸顺了一下。

杜思虹脸露欣喜，「成功了？」

「还不够，里面气体太多，总不能一管一管抽，我得做个活瓣，你拿个避孕套，拆开，在末端剪开条缝，我再把避孕套绑在针头这里，形成个呼气阀。」

话刚落音，小伙子的情况又加重了，正如华武星预测一样。眼看一口气上不来就要晕过去了。

杜思虹原本就是一名呼吸科医生，对于张力性气胸的处理也是烂熟于心的，只不过她没有像华武星一样经常处理这些急症，所以一开始有些慌乱，但她现在已经理解了华武星的意思，拆开一个避孕套，用刚刚人群中递进来的小刀给避孕套末端开了小口，然后递给华武星。

华武星接过避孕套，不小心抓到了杜思虹的手，但情急之下也顾不了这么多，转头就把避孕套跟针头连在一起，这样就形成了一个活瓣。

小伙子呼气的时候，能把气体从针头、避孕套破口这里排出，而吸气的时候这个破口会瘪下来，阻挡了空气的进入，从而达到排出气体的效果。

不一会，小伙子的脸色就逐渐转红润，呼吸也平顺下来。

众人见小伙子得救了，呼唤雀跃。小伙子的几个朋友更加是对华武星和杜思虹感激万分。

华武星这才回过头来，问：「救护车叫了吗。」

有人回答已经叫了，估计来的路上。

此时华武星用手捏着注射器和避孕套的结合部，等同于起到一个临时的固定作用。问大家有没有橡皮圈，就是女生绑头发那种就可以。

马上就有人递来橡皮圈。

华武星一手固定好针头，让杜思虹帮忙用橡皮圈固定了注射器和避孕套。这样一来，一个完整的临时排气装备就弄好了。

短短几分钟时间，小伙子死里逃生。

如果不是恰好华武星和杜思虹在这里，估计又是另外一个结果了。

小伙子刚刚跟朋友掰手腕，由于憋气用力过猛，引起肺组织破裂，导致气胸，气体进入胸膜腔，就会压迫肺组织，导致肺组织不能膨胀，那这个右肺就没了，本来单独靠一个左肺还能勉强支撑，但由于有胸膜腔压力不断增高，引起纵膈摆动，也会影响心脏和左肺的功能，所以会出现严重缺氧表现，如果不及时排气抢救，患者就会因为缺氧而心跳骤停。

众人听了华武星的讲解后，心有余悸。

「但不是所有人都会这样，像这个小伙子一样，高高瘦瘦的，可能本身就有肺大疱，这时候再用力憋气过度，就可能导致肺大疱破裂而发生气胸。」

过了几分钟，救护车来了，来的正是华武星所在医院的急诊科医生，徐医生，华武星把情况简单给他们介绍了，说：

「回科室还要做个正儿八经的胸腔闭式引流才行，这个针头仅仅是临时的而已，而且针头太小，排气不是很顺畅，用来应急可以，但是缓解会很慢。」

「用避孕套当排气阀，也就你能想得到，华哥。」徐医生笑着说。

「应急手段而已，避孕套是个好东西。」华武星也笑了，终于轻松了。

徐医生几个人把小伙子抬上车，他几个朋友也跟了过去，走之前再次对华武星和杜思虹表示感激。

徐医生问华武星要不要一起回去，华武星摆手，说：「不了，饭还没吃完。」

经过刚刚这么一闹，现在大排档的人都认识华武星和杜思虹了，一直往这边看，杜思虹被看得有点不自在，说：「要不怎么也走吧。」

「也行，也吃的差不多了。」结了账俩人就走了。

这次真的是杜思虹结账，华武星本想由他来，但杜思虹拒绝了，「说好我请客向你赔罪的嘛，怎么能让你来呢。」

俩人并肩走去搭车，路上杜思虹问华武星，「刚刚情况那么危急，你就这么冲上去，你不怕人家讹你啊，万一那小伙子一个劲没喘上，人没了，他们可能揪着你不放的，这是你之前跟我讲的。」

杜思虹脸有笑意，却有心有余悸。

「那你不也冲上去了吗？」华武星笑着说。

「我是看你冲上去我才跟过去的，我当时都还不知道怎么回事呢。」

「哈哈，我一落座就留意到了大排档里面有好几个摄像头，我一点不担心他们讹我。」

原来如此。

「其实讹人的还是极少数的，多数人对于陌生人伸出的援手是心存感激都来不及，只不过被讹过一次就会终身害怕。」华武星悠悠说道。

「你被讹过？」杜思虹很心疼华武星。

「不是我，是江陵，江陵以前在路边给一个心跳骤停的老头做心肺复苏，后面被家属一口咬定是江陵撞倒老头的，幸亏那里有摄像头，江陵才躲过一劫。但江陵那小子，死不悔改，我问他以后还敢不敢多管闲事，你猜他怎么说？」

「怎么说？」杜思虹很好奇。

「他说如果不出手，会懊恼一辈子的。毕竟被自己撞见了，没办法假装没看见。他真的是犯傻。」

华武星言语之外似乎有些嘲讽江陵，又似乎替江陵感到愤愤不平。尤其是想起今天江陵的事，更加是五味杂陈。

说到这里，杜思虹突然语气柔和了下来，说：「之前真的抱歉那样说你，现在回想起来都挺懊恼自己的，你是那么优秀的一个医生，为了病人奋不顾身，路见不平拔刀相助。正义感满满的侠客。」

华武星笑了，「如果没有摄像头的话，我可能不会出手的。」

「我相信你会的。」杜思虹也笑了。

「哈哈哈……」华武星笑了，没有接下文。他自己都不知道自己会不会出手，杜思虹却坚信他会出手。

「只不过，刚刚那样真的太凶险了，幸亏你急中生智，否则咱们也只能等救护车了。谁也想不到大排档老板竟然有注射器，还是 50ml 这种大号针头，像你说的，只能说那小子命不该绝。话说回来了，如果没有注射器，那怎么办？」

杜思虹很好奇华武星会怎么处理。

「真想知道？」华武星卖了个关子。

「想，当然想啊。」

「你看到那把刀子了没有，如果真的没有注射器没有针头，那就只能用刀子割开他皮肤，甚至皮下组织也割开一部分，然后用圆珠笔筒钻进去，刺破胸膜，进入胸膜腔，也能起来排气效果。由于圆珠笔筒直径更大，排气效果会更好，但是创伤也大，而且现场会血淋漓的，看起来吓人，万一我手抖划破了局部大血管，那就完蛋了。电视剧都是这样演的，但这是下策，不得已而为之。」

光听华武星的描述，杜思虹就觉得很难了。

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编辑于 2023-03-17 18:23 · 禁止转载

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