9用钱买不到的三代试管婴儿

用钱买不到的三代试管婴儿

一线医生手记：诊室奇闻录

医院里如同一个小社会，人来人往上演着「人间」的喜怒哀乐。

有人在这里留下最后一句叹息，有人在这里开始第一声啼哭。

除了病愈出院的喜悦，还有一个报喜最多的地方——产科和生殖中心。其中又以生殖为甚，苦苦排队，在时光中等待的不孕不育的夫妻们，如果能从生殖中心传出好消息，能够拥有自己的孩子，那就是天大的欢喜。

路过生殖中心的时候，经常会看到之前进行试管婴儿成功的夫妇，带着喜糖，锦旗来感谢医生，可以说这里是整个与疾病相关的医院中，最「喜气洋洋」的地方。

但即使是这里，也并非一年到头都是「暖风徐徐」。

这天，飒姐去生殖中心拿一份报告的时候，就目睹了一场发生在生殖门诊的吵架。

刚走到门外，就看到不少人围在门口探头探脑，里面传出阵阵吵架声，飒姐扒开人群走进去想要一探究竟，心里纳闷：「今天值班的小王医生，是出了名的温柔，怎么会吵起来呢？」

没成想刚从人堆里钻出来的飒姐，一抬头，就看到一对霸气的大哥大姐。

大哥膀大腰圆，金链子都有手指头那么粗，大姐自然也是贵气逼人，手指头上那 BLINGBLING 的大钻戒比屋子里的日光灯还亮。飒姐脑内自动配起了最近大火的神曲「野狼 disco」作为大哥大姐的出场 BGM。

大哥神情激动，蒲扇似的手狠狠地拍着桌子：「我这个人，最讲究！一开始都跟你说了，不差钱！不差钱！我们就做最好的，都做过一次一代失败了，怎么你还是给我推荐这个二代的，不是有三代吗？为啥不给做？你们这医生是不是看不起人？」

小王医生估计也是见过大世面的，深深吸了一口气，抬起右手掌心向下压了压，耐心解释：「这位患者，不是二代的不好，而是……」

还没等小王医生说完，旁边心急火燎的大姐忍不住了，扯着嗓子问：「而是什么？觉得我们做不起三代？我跟你说，水果手机出几代我就买几代，这个我懂，科学在发展人类再进步，上次做一代没成功可能就是不够好，既然有了更先进的了，我就要做那个最先进的！」

正在这闹着，「医院不要大声喧哗，有什么事咱们好好商量」，旁边男科门诊高大的小杨医生来救场了，小杨医生的到来，像给沸水里扔了一块石头，氛围中咕咚咕咚的火气稍微压下了一些。

大哥大姐的情绪稳定了，下面就该解决问题了，飒姐蹭到小王医生和小杨医生旁边，看了看大哥大姐的检查单，发现原来夫妻俩一直不怀孕的原因，还真不简单。

首先，从大姐的子宫输卵管造影来看，双侧输卵管都是不通的，这种情况就算是尝试疏通，按照 38 岁的年龄，加上前几次检测卵泡的结果不理想，所以自然怀孕的概率很低。

其次，不仅仅是大姐的「硬件」问题，大哥这边的「硬件」情况也不妙。毕竟看起来这么社会，估计想当年大哥也是没少抽烟喝酒，从黄色的指甲，身上经久不散的烟味都可以判断出来，这是位老烟民。

从大哥的精液常规检查结果发现，精液的质量实在是不够好，上一次已经进行过一次体外受精-胚胎移植，但是没有成功。

看到这，我实在是没忍住插了句嘴：「大姐，您是不是觉得这试管婴儿就跟水果手机似的，代数越高级，质量就越好？」

大哥大姐听完对视一眼，不明白为什么飒姐要问这样一个浅显易懂的问题，纷纷点头：「那当然了，一代更比一代强嘛！我都网上百度过的，三代试管婴儿最先进，好像还能那啥……」

说到这，大姐还神秘地压低了声音，瞥了瞥外面围观的人群，凑近飒姐这侧：「好像还能选择性别，是不是啊医生？」

我跟小杨医生，小王医生听到这句话，心下了然，默默交换了一个眼神：「难不成你们搞出这么大动静，真正的目的其实是在这里？」

小杨医生挠挠头，率先开口：「大姐，我们都理解您的心情，但是这试管婴儿，可真的没有您想的那么简单，也不是说代数越高，就越好，更不是说随随便便想选择几代，就选择几代。」

大姐有点懵：「啊？还不能自己选择啊？都升级三代了，难不成还没有一代二代的好？」

其实，不仅仅是这回的大姐，对于很多人都会有这样的误区。

飒姐平时在门诊上，也经常遇到来咨询的病人，常常是上来就问：「医生，请问试管婴儿是不是代数越高越高级呢？」

并非如此。首先，要解释一下，官方上没有「一代」「二代」「三代」这种说法，关于试管婴儿的「几代」，更像是咱们老百姓的一个俗称。

其实我们平时所说的试管婴儿，是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的俗称，也就是把精子和卵子拿到体外来进行受精，受精后再把胚胎移植到宫腔内，继续着床发育成为胎儿，并不是真的在试管里面养孩子。而俗称的「一代」「二代」「三代」，其实准确地说，是在进行 IVF-ET 的过程中，根据不同的情况，采取了不同的技术，并非是截然不同的事物。

飒姐来简单解释一下每一代的具体操作——

「一代」试管婴儿就是常规的操作：通过药物刺激卵巢，监测卵泡，等卵泡发育成熟后，在阴超的引导下，进行取卵，然后把卵母细胞，和精子放在一个模拟输卵管环境的培养液种进行受精，受精卵在体外培养后，进行宫腔内的胚胎移植。

这就好像大型的相亲会场，把精子卵子放一起了，剩下的不再过多干涉，至于你们谁看谁对眼，那就顺应你们自己的发展了，「自由恋爱」去吧！

但是，有的时候，精子实在是不给力，卵子总是看不上，这就需要帮帮忙，于是就可以人工挑选一个看起来最「帅」最强壮最好的精子，直接注射到卵细胞质内，来获得正常卵子受精和卵裂过程，这种技术我们就称之为卵细胞质内单精子注射（ICSI），也就是大家俗称的「二代」试管婴儿了。

「二代」试管婴儿，主要在进行 IVF-ET 的步骤中，取卵后多了祛除卵丘颗粒细胞，在高倍显微镜下进行卵母细胞细胞质内单精子显微注射受精的过程，后面的步骤跟 IVF 相同。

听了这些介绍，一旁的大哥赶紧搓着手问道：「那传说中的第三代又是咋回事呢？」

小王医生接过话茬接着科普：「三代」试管婴儿就又多了一些操作，因为它其实是胚胎移植前遗传学诊断技术，本来呢，这个技术就是首先应用于 X-性染色体疾病的胚胎性别选择的。

我们有一些遗传性疾病，是跟性染色体有关的，比如 X 性染色体疾病，患病的只有男性，如果想要生下健康的胚胎，那么我们就得在胚胎移植前，进行一个小小的筛选，就好像电视上那些相亲节目一样，把可能携带有致病染色体的胚胎淘汰掉，然后选择没有染色体问题的胚胎。

这个操作，可以用来解决存在有遗传性疾病风险和染色体异常夫妇的生育问题，帮助他们拥有健康的后代。但是，因为涉及到胎儿的性别选择，更需要严格的管理和规范，必须得是符合条件的家庭，也就是确实存在有遗传性疾病的家庭，才可以进行「第三代」试管婴儿。

听到这，大哥大姐的眼神稍微暗淡了一下下，大姐说：「医生，我给你们交个底儿吧，我们各个医院跑了这么多回了，其实我们两口子的梦想，就是能来一对龙凤胎，毕竟年龄大了，不知道啥时候就不能生了，看着人家抱着可爱的孩子，别管男孩女孩，心里头都羡慕得紧。」

说到这大姐停顿了一下，叹了口气：「现在听了你们讲的，也不想那么奢侈了，能有个自己的孩子就知足了，真是没有，那也是命，我们听医生的，就再试试吧！」

一旁的大哥，听到这忽然红了眼眶，拉住大姐的手，带着点哽咽的声音跟我们说：「我这媳妇，年轻时候跟着我走南闯北做生意，再苦再累没抱怨过一句。现在有钱了，我就觉得不能亏了她，所以就想着给她做最好的，能少受罪，能一次成功。是我没文化，几位大夫别见笑哈。」

我站在一旁也觉得心中好似有一股暖流，虽然有点心酸，但是看到他们夫妻携手站在一起的模样，又觉得他们应该会迎来最后的苦尽甘来。

在生殖中心，每天都上演着太多的悲喜。很多人坚持不下去，放弃了，也有很多夫妻在这里分道扬镳。但是同样，还有更多的人在这里实现了自己梦想，拥有了属于自己的幸福。

我真心地希望，这两位大哥大姐，也会是那些实现他们梦想的幸运的一员。

作者：李姗

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编辑于 2020-05-22 14:04 · 禁止转载

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