10特殊人生阶段的挑战【含测试】

特殊人生阶段的挑战【含测试】

远离抑郁：拯救不开心

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我们今天来讲讲那些特殊的人生时期容易产生的抑郁。这主要包括青春期、孕产期和更年期。

为什么要用一次课的时间来讲这三个时期呢？因为它们太关键了。在这三个时期，我们体内的荷尔蒙发生剧烈的变化，稍微一些压力事件就容易使得我们出现剧烈的情绪波动，在这个时候如果没有良好的支持或者调节的策略，就很容易让我们陷入人生的艰难时刻。

这三个时期，可能有的你已经度过，有的还遥遥无期，有的甚至一辈子也不会碰到。但对于大多数人，这都是你或是你的亲人可能会经历的一生中的三个「坎」。了解这三个时期的特殊性，提前有心理预期，做好准备，对于每一个人都至关重要。

首先，我们说说令人怀念的青春期。

我们都经历过青春期，如果你现在为人父母，你的孩子也会经历这段特殊的时期。回首青春期，可能它并不全是美妙和活力，而是充满了尴尬和烦恼。之所以尴尬，是因为在这个时候，我们既未准备好成为一名成年人，但又不愿意再被当作一个孩童。之所以烦恼，是因为这个时期我们拥有很多的矛盾心理。一边想要逃离父母的管控、独立起来，但是又缺乏独立解决问题的能力，还要依赖父母；一方面想要获得别人的关心和理解，但是另一方面又把自己封闭起来，不愿意与其他人交流；青少年还容易出现以自我为中心、内心敏感、在意其他人的评价等心理现象，这和人类青春期时生理与心理上发育的不平衡是有直接关系的。青春期是人的第二个生长发育高峰期，身体和大脑迅速发育，但是心理的成熟速度却远远落后于生理上的成熟。这导致在面对更多的责任以及生理变化的时候，青少年很容易陷入非黑即白、极端化、以自我为中心等认知误区，难以应付这些压力。而且在生理上，由于此时身体的激素和大脑中的神经递质水平也开始出现较大的波动，所以青少年更容易陷入抑郁。

青少年的抑郁和成年人的抑郁基本无异，除了我们之前讲过的典型抑郁症状(如情绪低落、精神状态萎靡、注意力不集中、有自杀或自残的想法)之外，「叛逆」和冲动的行为实际上是青少年抑郁更明显的表现。

对于男孩子来说，他们更容易表现出问题行为，如网络成瘾、逃学、酗酒、吸毒、自残、不安全的性行为等等；在人际关系方面，男孩子开始不再举止得体，很容易对他人做出侮辱性行为。而女孩子的表现更多是情绪和躯体症状，比如焦虑、持续的偏头痛,过度内疚,莫名哭泣,丧失对活动的兴趣，睡眠困难,体重变化,不明原因的疲劳,注意力不集中等等。她们有时会表现得很安静，可以一坐就是几个小时，一句话也不说，独自哭泣。

对于大多数人来说，很多青少年抑郁的征兆都容易被简单地解释为正常的「青春期情绪波动」。甚至一些专业人士也以为这只是年轻人在成长过程中表现出的冲动、鲁莽而错过了抑郁症的诊断。。在鉴别青春期的抑郁的时候，要注意的一个主要迹象，是对先前的活动丧失兴趣以及出现绝望感。年轻人可能会说，未来是无意义的，生活不值得过下去。这些迹象可能表明，他们的抑郁程度已经超越了正常的青春期情绪波动。

抑郁会对孩子的生活产生深远的影响，会加重青少年时期面临的困难。有几件事可以帮助他们度过难关：首先，可以尝试心理治疗或药物治疗；另外，可以帮助他们发展责任感和面对生活复杂性以及消极情绪的技能，重新建构理性的思维模式；作为父母和家人，很重要的一点，是了解他们基本的情感需求,甚至帮助他们明确自己的生活期望，都是非常重要的。

接下来，我们来看人生中的第二个艰难时刻：生产后的时刻。

孕育新的生命，收获爱情的结晶，本来是一件多么幸福美好的事情啊，但是新妈妈在生产的时候不仅要经历生理上的疼痛，生完孩子之后还可能遭受心理上的痛苦。这就是我们要说的产后抑郁。

女性比男性更容易患抑郁症。女性特有的生理因素和社会心理因素都与女性较高的抑郁率有关。研究人员已经证明，荷尔蒙会直接影响控制情绪和情绪的大脑化学物质。例如，妇女在分娩后特别容易患抑郁症，这和此时荷尔蒙水平的急剧下降、身体的变化以及照顾新生儿的压力都有重大关系。

产后抑郁症和产后抑郁很容易混淆，而产后抑郁和产后抑郁症是不一样的。超过50%的新手妈妈会在刚生完孩子之后的一段时间里表现出抑郁的情绪和症状，但却没到「抑郁症」的程度，通常在产后一两周就会消失，这就是我们所说的「产后抑郁」。而产后抑郁症的症状和体征更加强烈，这些症状通常在分娩后的最初几周内出现，但也可能开始得更早或者更晚，比如在怀孕期间就出现，或者在孩子出生一年后才发生。产后抑郁症的症状持续时间更长，可能会持续数月甚至更长时间。最终可能会影响妈妈照顾宝宝和处理其他日常事务的能力，严重的时候甚至会出现伤害自己或者孩子的举动。

产后抑郁症除了包括一般抑郁症所有的症状之外，还包括一些其他的表现：最明显的，是无价值感，羞愧感，内疚感或不足感。觉得自己不是一个称职的母亲，是个失败者。另外，会感觉疲惫、空虚、悲伤，经常流泪；还会过分担心自己的孩子，以及害怕独处或外出。在某些情况下，可能会有离开家庭的想法，或者担心伴侣会离开她们；也可能有关于自残或伤害伴侣或孩子的想法。

关于产后抑郁，伴随这节课，我们也提供了一个测评工具进行自测。如果你的有产后抑郁症的倾向，表明你需要从医生那里得到更全面的评估。产后抑郁症并不是你突然就能摆脱或处理的事情。如果得不到应有的帮助，这将变成一个严重的问题。因为荷尔蒙的关系而产生消极的想法不是错，而是需要得到专业帮助的信号——这是照顾孩子、伴侣和自己的最好方法。作为产妇的家人，如果产妇有上述多条症状，或许她还没有意识到症状的严重性或者害怕、羞于寻求帮助，但请你一定带她去看精神科医生。

如果只是简单的产后抑郁，并没有到达产后抑郁症的地步，那么生活方式的改变也有助于减轻症状。以下方法可以帮助你应对初为人母所带来的压力:

首先，你需要得到足够的睡眠。作为新手妈妈，半夜喂奶、换尿布、哄孩子等事情可能已经让你很久没有好好休息过了，这样的消耗性的生活方式对你的影响是破坏性的，这不仅让你自己很疲倦，而且也让你很难给孩子带来最细心的呵护。所以你需要给自己充足的休息的时间。此时，如果丈夫或者其他家人偶尔能帮你照看一下孩子，对你来说将是一个极大的解脱。实在不行，找一位专业的保姆或者月嫂也是一个不错的选择。

然后，适当地让自己从母亲的角色中抽离出来。虽然你很想当一个尽职尽责的好妈妈，但是这个角色并不是你的全部生活，别忘了你还是别人的妻子、朋友或者同事。所以，不要完全舍弃原有的社交生活。当你每天24小时都一直沉浸在母亲的角色中时，试着把带孩子的任务交给家人或者保姆，给自己几个小时的放松时间，去和朋友约会、和伴侣外出、去拜访亲友等等，在这个时候，无需感到愧疚或自责，这才是真正健康的生活。

加入新手妈妈团体。没人懂得新手妈妈焦虑和抑郁的来源，除非对方也是一个新手妈妈。所以，认识你身边其他的新手妈妈，和他们一起交流育儿经验和心得，一起分享你们遇到的困难和糟糕的感受，你会发现，其实你的困扰是很多新手妈妈都会遇到的，你并不孤独。所以，加入新手妈团体，你们可以一起学着如何适应初为人母这个高压的时期。

最后，我们来看什么是更年期抑郁。

男性在年老后一般还保留着一定的生育功能，但是女性在四十多岁之后就开始进入更年期，出现绝经，这就意味着女性生育功能的丧失。这个时期也是女性容易出现抑郁的时期。当进入更年期后，女性可能会发现自己更易怒、悲伤、愤怒、消极或不安。超过40%的女性在更年期期间都会有抑郁症状。而更年期妇女患抑郁症的可能性是45岁以下妇女的四倍。

女性在更年期之所以容易抑郁，主要是因为身体内某些荷尔蒙水平的下降，比如说雌性激素和黄体酮水平的下降，会导致大脑分泌的5-羟色胺水平紊乱，直接影响情绪、食欲和睡眠。研究发现，绝经年龄越晚，生育周期越长，患抑郁症的风险就越低。这意味着身体分泌雌激素的时间越长，患抑郁的风险就越低。这也说明了雌性激素的水平和抑郁症是有关系的。

对于女性来说，更年期是一个特别脆弱的时期，除了生理变化之外，这个年龄阶段的生活事件也是导致抑郁的风险因素：比如在这个阶段中年人更容易经历父母去世、孩子离开家庭、夫妻的感情问题、青春的丧失、健康问题的出现，等等，如果这些问题应对不当，则有可能导致抑郁的产生。因此，了解是什么引发了你的情绪低落或抑郁很重要，这样才能找到最有效的治疗方法。

如果只是因为更年期荷尔蒙变化导致的轻微的抑郁情绪，一旦身体适应了荷尔蒙的变化，许多女性会发现她们的抑郁情绪会减轻。但是你仍然需要警惕这是否是抑郁症的征兆，抑郁症会使更年期的生活变得非常艰难和痛苦。它会影响人际关系、工作表现和生活质量。

区分正常更年期抑郁情绪与抑郁症的第一步是注意情绪。如果你自己或是家人、朋友注意到你看起来比平时更沮丧、脾气暴躁、冷漠或悲观，那么跟踪自己的情绪可能会有帮助。打开一份日历或日记，记录你的情绪、活动水平、主要生活事件、其他更年期症状和月经周期，持续3到4个月（如果你觉得症状很明显，就不需要等这么久）。这是一个来记录更年期变化很有用的工具。假如去见医生或者心理治疗师，这本日记也能派上用场。记日记也是一个很好的现实检验，通过它，我们就能判断自己是否真的大部分时间都处于难过或者暴躁的情绪状态中。

对于任何女性来说，更年期都是一段充满压力的时期，而来自朋友和家人的支持会让这段时期度过得更容易。一些女性会认为抑郁是更年期的自然副产品，但是作为家庭成员，如果你发现她们的抑郁很明显的时候，应该鼓励他们寻求治疗，而不是忍受她们的症状。家庭成员也可以帮助更年期的妇女保持更健康的生活方式，与她们一起运动或保持健康的饮食。进入更年期的妇女可以考虑继续或开始定期锻炼。平时越活跃的女性，更年期症状越少，症状越轻。运动也可以防止绝经后体重增加，适量负重运动则有助于保持骨骼强壮。

孩子们可以做出特别的努力，定期与处于更年期的母亲交谈。丈夫们也应该理解妻子，包括她们此时可能会对性生活表示拒绝。

好啦，我们今天讲了三个更容易受到抑郁影响的人生特殊时期，青春期、孕产期和更年期。希望你能在自己或身边的人正在或即将步入这些时期的时候，对可能的抑郁情绪有更多的理解和重视，获得相应的支持和资源，这也是防止抑郁恶化的重要准备。这堂课后，我们也给出了评估「产妇产后抑郁风险」的心理测试工具，希望能给你带来帮助。

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如何在日常生活中「逆转」抑郁情绪【含测试】

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