23吃了益生菌拉肚子是怎么回事？

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吃了益生菌拉肚子是怎么回事？

肠道健康管理：掌握调理肠道的方法

今天来讲讲吃了益生菌出现拉肚子是怎么回事。

实际上，这是益生菌所导致的一种叫做「赫氏消亡反应」的现象。

赫氏消亡反应，19 世纪即被发现。是一种暂时性的免疫反应，临床上表现为使用抗生素治疗的 24 小内出现短暂的发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛和腹泻等症状，其致病机理主要为致病菌死亡时释放的内毒素和细胞因子的瞬时升高所致。

临床上医生在给病人使用抗生素治疗的时候，总会特别注意这种异常反应。

本来药物是治疗疾病的，但是治疗后病人反而会出现疾病的病情加重现象。比如早期对结核病、麻风病的治疗都会出现类似的反应。主要症状有发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛和腹泻等，一般于治疗开始的 24 小时内出现。

后来的研究证实，这类问题的发生原因是细菌死亡后释放大量内毒素所致。

内毒素，也叫脂多糖，是革兰氏阴性细菌细胞膜中的生物活性成分，它对细菌的生存是重要的，但是对人体而言就是异物，是有害的，在细菌死亡后会释放出来，并且诱导人体产生炎症反应。

这个时候如果检测人体血浆的内毒素水平，很容易就会发现它们有明显升高。

这个时候人体会有什么反应呢？

细胞因子升高是一个普遍现象。有人用青霉素治疗 17 名复发性螺旋体感染患者，其中 14 人在治疗开始 5h 内出现了寒颤、体温升高和白细胞减少症等典型的赫氏反应症状，研究发现赫氏反应患者的血浆肿瘤坏死因子、白细胞介素-6 和白细胞介素-8 分别升高了 7 倍、6 倍和 4 倍，而未出现赫氏反应的 3 名患者未表现出上述细胞因子的升高。

所以在这个过程中，是首先应用了抗生素，然后抗生素导致了细菌死亡，死亡的细菌释放了内毒素，激活体内的免疫系统产生了细胞因子，然后诱导了炎症反应，出现了多种症状。

这里，抗生素是一种强有力的治疗药物，它们的杀伤作用非常强烈。而今天我们要讲的益生菌也会导致的赫氏消亡反应，当然要温和得多。

细菌虽小，但是细菌的世界也并不是和平的世界。在细菌世界里也存在着战争和死亡。益生菌并不是温和的小可爱，对人体内的某些细菌尤其是一些坏细菌而言，它们是强大的存在。

这些益生菌进入人体肠道以后，它们可以组成一个浩浩荡荡的大军，对坏细菌形成强大的打击力量，一部分坏细菌因此会死亡。

尤其是革兰氏阴性细菌，这些细菌死亡以后它们的内毒素就会释放出来。内毒素的释放数量和程度跟死亡细菌的数量有关，也因此造成了免疫系统的反应程度。

也就是说，如果内毒素释放量很少人体可能都感受不到什么异常；

如果释放量增加，可能人体有轻微的炎症反应，人体的感觉也只是轻度的不适感，持续的时间也短；

但是如果短期内有大量的内毒素释放，人体的反应可能会强烈的多，除了会有胀气、腹泻、头痛、皮疹和恶心等症状，人体甚至可能会发烧。

益生菌的摄入能够通过对病原菌「占位」的竞争性抑制作用，分泌有机酸、过氧化氢、苯乳酸和抗菌肽等抑菌物质，以及刺激人体黏膜免疫系统等方式消灭「坏细菌」，减少它们在人体中的数量。

通常在实际的调理中，我比较注意方法，会尽量避免引起这种让人不适的反应。

我所采用的方法，就是尽量用比较低的剂量开始，比如每天用 1/3 条益生菌或者 1/4 条剂量，以这个方法用 3 天，如果这期间没有异常反应，再缓慢地增加剂量。

具体的开始剂量取决于我们所观察的人体状态。假如人体状态不是太好（比如年龄大，腹泻严重，或者肠道健康指数太高），起始剂量就应当尽量的低。如果人体状态比较好，那么每天 1/2 条甚至一条都是可以的。

通过这种缓慢增加剂量的方式来调理肠道，几乎没有碰到过有赫氏消亡反应的人。

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编辑于 2022-04-15 19:05 · 禁止转载

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